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宫丽娟与本溪市人力资源和社会保障局、本溪市人民政府行政确认二审行政判决书

  • 公布日期: 2018-12-28
  • 案    号: /
  • 审理法院: /
  • 文书类型:

裁判文书

辽宁省本溪市中级人民法院
行 政 判 决 书
(2018)辽05行终146号
上诉人(原审原告):宫丽娟,女,1970年4月24日出生,汉族,住辽宁省本溪市。
诉讼代理人:周永春(上诉人丈夫),1969年2月4日出生,汉族,住本溪市。
被上诉人(原审被告):本溪市人力资源和社会保障局,所在地:本溪市平山区。
法定代表人:金明哲,局长。
诉讼代理人:曹世博,该局工作人员。
被上诉人(原审被告):本溪市人民政府,所在地:本溪市高新区。
法定代表人:田树槐,市长。
诉讼代理人:王阳,市政府法制办公室工作人员。
诉讼代理人:于水,市政府法制办公室工作人员。
原审第三人:本溪市辽东盛溪木坊有限责任公司,所在地:本溪市平山区。
法定代表人:盛社会,该公司经理。
上诉人宫丽娟诉被上诉人本溪市人力资源和社会保障局、原审第三人本溪市辽东盛溪木坊有限责任公司劳动行政确认案,本溪市平山区人民法院作出(2018)辽0502行初56号行政判决,宫丽娟不服,提起上诉。本院受理后,依法组成合议庭,于2018年12月18日公开开庭审理了本案。上诉人宫丽娟及其诉讼代理人周永春,被上诉人本溪市人力资源和社会保障局的诉讼代理人曹世博,被上诉人市政府的诉讼代理人于水到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明,原告原系第三人本溪市辽东盛溪木坊有限责任公司职工,原告主张2015年7月27日在该公司工作期间,因与同事发生争执,精神受到刺激后到本溪市康宁医院就诊。本溪市康宁医院的住院病案显示:原告于2015年7月27日至2015年8月17日在该院住院治疗,被诊断为偏执型精神分裂症。2017年12月被评为精神残四级。2018年4月18日原告向被告本溪市人社局申请工伤认定,被告本溪市人社局认为原告自受伤发生之日到提出工伤认定申请已经超过1年的法定受理期限,根据《工伤保险条例》第十七条规定,被告本溪市人社局于2018年4月18日对原告作出本人社工认字[2018]234号工伤认定申请不予受理通知书,原告向本溪市人民政府申请行政复议,本溪市人民政府作出本政行复决字[2018]第94号行政复议决定维持了该行政行为。
原审法院认为,被告本溪市人力资源和社会保障局作为社会保险行政部门,具有认定工伤的法定职责。本案的争议焦点是被告本溪市人力资源和社会保障局作出的本人社工认字[2018]234号工伤认定申请不予受理通知书及本溪市人民政府作出的本政行复决字[2018]第94号行政复议决定书是否合法。根据《工伤保险条例》第十七条第二款规定:”用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。”原告主张其于2015年7月27日在该公司工作期间与同事发生争执,精神受到刺激后到本溪市康宁医院就诊。原告于2018年4月18日才向被告提交了工伤认定申请材料,早已超过了法定个人申请工伤一年的申请期限。此外,根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第七条规定:”由于不属于职工或者近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的,被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。有下列情形之一耽误申请时间的,应当认定为不属于职工或者近亲属自身原因:(一)不可抗力;(二)人身自由受到限制;(三)属于用人单位原因;(四)社会保险行政部门登记制度不完善;(五)当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。”原告亦不存在不属于自身原因耽误申请时间的情况。综上所述,原告的诉讼请求缺乏事实及法律依据,应予驳回。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条规定,判决:驳回原告宫丽娟的诉讼请求。案件受理费50元,由原告宫丽娟负担。
上诉人宫丽娟的上诉请求是撤销原判,纠正本溪市人力资源和社会保障局作出的不予受理通知及本溪市人民政府作出的复议决定,确认上诉人申请工伤认定没有超过一年期限,诉讼费由被上诉人负担。理由:法律规定被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内,而行政机关却把不属于上诉人自身原因被耽误的时间计算在申请期限内。上诉人于2015年7月27日到康宁医院看病,医院因为单位不给报销医药费故在出院后始终不给出具诊断书,直到2017年6月20日才给上诉人开具诊断书。上诉人于2018年4月18日申请认定工伤,距离开具诊断书的时间并未超过一年。
被上诉人本溪市人力资源和社会保障局辩称,上诉人应当自2015年7月27日受伤发生之日起一年内提出工伤认定申请,申请时缺少诊断书的,行政机关会要求上诉人补正。但上诉人并未在一年的期限内提出申请,故被上诉人作出本人社工认字[2018]234号工伤认定申请不予受理通知书,符合法定程序,事实清楚,证据确凿,程序合法,适用法律正确。
被上诉人本溪市人民政府辩称,本溪市人力资源和社会保障局作出的该具体行政行为认定事实清楚,证据确凿,依据适用正确,程序合法。复议决定维持本溪市人力资源和社会保障局作出的该具体行政行为正确。
原审第三人本溪市辽东盛溪木坊有限责任公司未陈述意见。
原审期间,原审被告本溪市人力资源和社会保障局提供了工伤认定申请表,原审被告本溪市人民政府提供了行政复议决定书送达回证,行政复议答复通知书及其送达回证,原审原告提供了第三人的咨询函、住院病历、中华人民共和国残疾评定表、残疾人证、社区证明等证据。前述证据均经庭审质证,原审法院予以采信,已随卷移送本院。本院认为原审法院认证正确。上诉人二审时提供住院收费票据一张,欲证明医院因单位不给报销医药费,在上诉人出院后始终不给开具诊断,经庭审质证,该证据能够证明上诉人医药费结算情况,予以采信。
本院审理查明事实与原审无异。
本院认为,本案的争议焦点为上诉人申请工伤认定是否存在不属于职工或者近亲属自身原因超过工伤认定申请期限,被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内的情况。上诉人是于2015年7月27日到本溪市康宁医院住院治疗,于2015年8月17日出院。根据住院病案记载,其出院诊断为”偏执型精神分裂症”。无论是从上诉人入院还是从上诉人出院均距离申请工伤认定超过一年,故被上诉人以上诉人的工伤认定申请超过法定期限为由作出不予受理决定并无不当。虽上诉人主张医院是由于单位不给报销医药费才始终不开具诊断书,但上诉人提供的住院收费票据体现,上诉人的医疗费在出院第二天就已经结算完毕,此辩解理由不成立。且即使存在各种原因导致上诉人无法取得诊断书,其也应当于伤害发生之日一年内先向行政机关提出工伤认定申请,至于申请材料是否齐全、是否符合法律规定,由行政机关审查确定。故上诉人的上诉理由不成立,对其请求不予支持。原判正确,应予维持。
综上,依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第(一)项之规定,判决如下:
驳回上诉,维持原判。
二审案件受理费五十元由上诉人宫丽娟负担。
本判决为终审判决。
审判长  褚铁莉
审判员  蒋天飞
审判员  张树海

二〇一八年十二月十九日
书记员  王梁宏
附:本案适用相关法律条款
《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条:人民法院审理上诉案件,按照下列情形,分别处理:
(一)原判决、裁定认定事实清楚,适用法律、法规正确的,判决或者裁定驳回上诉,维持原判决、裁定;