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4641张梅与潘凯、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书

  • 公布日期: 2018-05-18
  • 案    号: /
  • 审理法院: /
  • 文书类型:

裁判文书

江苏省盐城市盐都区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)苏0903民初4641号
原告:张梅,女,1971年2月12日生,汉族,居民,住盐城市亭湖区。
委托诉讼代理人:陈晓菊,江苏法岭律师事务所律师。
被告:潘凯,男,1993年7月25日生,汉族,居民,住盐城市盐都区。
被告:中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司,住所地盐城市建军东路58号。
负责人:朱礼荣,该公司总经理。
委托诉讼代理人:朱中庆,江苏大直律师事务所律师。
原告张梅与被告潘凯、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2017年7月10日立案后,依法适用普通程序,公开开庭进行了审理。原告张梅及其委托诉讼代理人陈晓菊、被告潘凯、被告保险公司的委托诉讼代理人朱中庆均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张梅向本院提出诉讼请求:1.原告因交通事故产生的医疗费9170.25元、住院伙食补助费396元、营养费1080元、护理费10800元、误工费35000元、残疾赔偿金80304元、精神抚慰金3000元、物损2000元、交通费1000元、鉴定费1750元,合计144500.25元,由被告赔偿140000.2元;2.被告承担本案诉讼费用。事实和理由:2016年5月12日14时40分,被告潘凯驾驶苏J×××××小型轿车行驶至盐城市××路××桥西先锋菜场路段时,与原告张梅驾驶的电动自行车发生碰撞,致张梅及电动车乘坐人王静受伤,两车及衣物损坏。经交警部门认定,潘凯负该起事故的主要责任,张梅负次要责任,王静无责任。苏J×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险,事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益,请求依法支持原告的诉讼请求。
被告潘凯辩称,对事故发生的事实和责任划分无异议,事故车辆是我父亲的,我有驾驶证。事故发生后,我垫付了24416元,请求一并处理。对原告主张的赔偿费用,同保险公司意见。
被告保险公司辩称,对事故发生的事实和责任划分无异议,被告潘凯驾驶的车辆在我公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险,事故发生在保险期限内。对原告主张的赔偿费用,医疗费要求扣除护理费和15%非医保用药;对住院伙食补助费无异议;营养费认可90天、9元/天;护理费认可90天、70元/天;误工费认可7个月、2100元/月;对残疾赔偿金无异议;对精神抚慰金无异议;对财物损失不予认可;交通费认可300元;鉴定费和诉讼费我公司不承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据,本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人的陈述和经审查认定的证据,本院认定事实如下:2016年5月12日14时40分,被告潘凯驾驶苏J×××××小型轿车行驶至盐城市××路××桥西先锋菜场路段时,与原告张梅驾驶的电动自行车发生碰撞,致原告张梅及电动车乘坐人王静受伤,两车及衣物损坏。原告张梅受伤后被送到盐城市第三人民医院住院治疗,诊断为左胫骨平台骨折、软组织挫伤,于2016年5月30日出院,期间共花去医疗费34310.67元,其中被告潘凯垫付22216元,被告保险公司垫付了10000元。被告潘凯另支付原告张梅电动车修理费500元。2017年6月5日,原告张梅再次住院治疗,进行胫骨内固定物取出术,于同年6月9日出院,期间原告张梅共支付医疗费6961.58元。本起事故经交警部门认定,被告潘凯负主要责任,原告张梅负次要责任,王静无责任。苏J×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险,事故发生在保险期限内。后原、被告为赔偿事宜协商未果,原告张梅遂诉至本院。庭审中,本起交通事故另一伤者王静因伤势较轻,自愿将交强险赔偿限额由原告张梅优先受偿。
另查明,原告张梅受伤前在盐城市瀛洲宾馆有限公司工作,发生交通事故后,分别于2016年5月13日至2016年11月12日、2017年6月3日至2017年7月2日请假,休假期间每月实发工资634.5元。另原告张梅在盐城市瀛洲宾馆工作期间,下班后在盐城市亭湖区大宅门烤鸭门市部做临工。
本案在审理过程中,经原告张梅申请,本院依法委托盐城市第一人民医院司法鉴定所进行法医鉴定,鉴定意见:1、张梅因摔伤致“左胫骨平台骨折”等经治疗目前遗有左下肢功能障碍已构成十级伤残;2、建议其误工期限宜为10个月(含二次手术期间);护理期限宜为4个月(护理1人);营养时限宜为4个月。原告张梅支付鉴定费1750元。
本院认为,公民的生命健康权受法律保护。原告张梅因发生交通事故造成的损失,应依法得到赔偿。对该交通事故的事实与责任,已由公安部门依法作出认定,对事故责任认定书,本院作为证据使用,原告张梅负次要责任,被告潘凯负主要责任。被告潘凯驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险,依法应当由被告保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。
对原告张梅主张的赔偿费用,依法审核如下:1、根据医疗费发票核算为41272.25元(已扣除医保支付部分),被告保险公司主张扣除15%非医保用药,其未能提供证据证明原告在医疗过程中存在超出基本医保范围的具体事实和超出费用的数额,仅提出要求按照固定比例15%扣除非医保用药,该主张没有事实和法律依据,本院不予支持。2、住院伙食补助费,住院22天×18元/天=396元。3、营养费,9元/天×120天=1080元。4、护理费,80元/天×120天=9600元。5、误工费,被告保险公司认可误工费标准2100元/月、误工期限7个月,本院认为虽然法医鉴定意见为误工期限10个月,但原告提供的瀛洲宾馆出具的证明证实其实际请假时间为7个月,结合原告举证其除在瀛洲宾馆工作之外还在大宅门烤鸭门市部打工的事实,本院支持其误工费为7个月×3000元/月=21000元;6、残疾赔偿金为40152元/年×20年×0.1=80304元;7、精神抚慰金,根据原、被告双方的责任以及原告伤残等级,本院支持3000元,在交强险责任限额范围内优先赔偿;8、财物损失,有修理费发票予以证明,本院认定为500元;9、交通费,虽原告未能提供证据,但原告在治疗过程中客观上产生了交通费,故本院酌情支持500元。上述各项合计157652.25元,由被告保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿120500元,超过部分根据原告张梅与被告潘凯的事故责任,本院认定由被告潘凯承担80%的赔偿责任,由被告保险公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿,为(157652.25-120500)×80%=29721.8元;合计由被告保险公司赔偿120500+29721.8=150221.8元;扣除被告保险公司已经支付的10000元,还应赔偿140221.8元。对被告潘凯垫付费用中的汽车修理费1700元,因与本案不属于同一法律关系,不予一并处理,对其余22716元,扣除被告潘凯应承担的案件受理费3100元和鉴定费1750元,由被告保险公司向被告潘凯返还17866元,向原告张梅支付122355.8元。
据此,依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条,最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定,判决如下:
一、原告张梅因交通事故发生的医疗费41272.25元、住院伙食补助费396元、营养费1080元、护理费9600元、误工费21000元、残疾赔偿金80304元、精神抚慰金3000元、财物损失500元、交通费500元,合计157652.25元,由被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司在保险责任限额范围内向原告张梅赔偿150221.8元,扣除已经支付的10000元,还需赔偿140221.8元,其中向原告张梅支付122355.8元(汇至户名:张梅;开户行:中国建设银行盐城分行;卡号:62×××27);向被告潘凯返还17866元(汇至户名:潘凯;开户行:中国工商银行;卡号:62×××47);均于本判决生效后十日内履行完毕。
二、驳回原告张梅的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3100元,鉴定费1750元,合计4850元,由被告潘凯负担。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江苏省盐城市中级人民法院,同时根据《诉讼费用交纳办法》的规定,向该院预交上诉案件受理费(收款人:江苏省盐城市中级人民法院,开户行:中国银行股份有限公司盐城城南支行,账号:52×××89)。
审 判 长  卢建娅
人民陪审员  韦定坤
人民陪审员  刘 芬

二〇一七年十二月十四日
书 记 员  李 辉
附录法律条文
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤残的,其增加生活上需要所支出的必要费用以及丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照法院所在地相同或者相近似行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。
5、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据,或者人民法院认为审理案件需要的证据,人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序,全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十二条法庭辩论终结,应当依法作出判决。判决前能够调解的,还可以进行调解,调解不成的,应当及时判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的,应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的,应当支付迟延履行金。