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戴开射与戴海霞等机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书

  • 公布日期: 2014-10-29
  • 案    号: /
  • 审理法院: /
  • 文书类型:

裁判文书

湖南省武冈市人民法院
民 事 判 决 书
(2013)武法民初字第1695号
原告戴开射,男,1941年6月16日出生,汉族。
特别授权委托代理人刘光芒,男,1967年4月7日出生,汉族。
委托代理人唐大政,武冈市武强法律服务所法律工作者。
被告戴海霞,女,1988年12月20日出生,汉族。
委托代理人戴兴家,武冈市武强法律服务所法律工作者。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司(以下简称保险公司)。
负责人吴家荣,系该公司经理。
委托代理人朱文,湖南天戟律师事务所律师。
原告戴开射诉被告戴海霞、中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2013年12月9日受理后,依法由审判员杨礼适用简易程序独任审判,于2013年12月27日在本院邓家铺人民法庭公开开庭进行了审理。代理书记员彭启玮担任记录。原告戴开射的特别授权委托代理人刘光芒、委托代理人唐大政,被告戴海霞及其委托代理人戴兴家,被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司的委托代理人朱文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告戴开射诉称:2013年5月15日早晨,被告戴海霞驾驶湘E*9轻型普通货车从武冈市水浸坪乡金凤村驶往武冈城区,7时30分许,行驶至武冈市水浸坪乡黄菜村3组路段,未按照操作规范安全驾驶,将车驶出路面,撞伤行走在路面外的原告戴开射。原告经抢救治疗,用去医药费100027余元,并经法医学鉴定为壹级伤残,完全依赖护理。案发后,公安交警部门对本次事故做出责任认定:被告戴海霞负本案完全责任,并查明肇事车辆在被告太平洋保险公司投保入险,系本案代偿义务人,至今两被告未按规定履行理赔义务,严重损害了原告的身体健康权益。为此,特提起诉讼,请求判令两被告连带赔偿原告医疗费100027元、伤残补助金59520元、护理人员工资(住院期间7560元)、定残后期护理费87600元、误工费7560元、残具费820元、伤残鉴定费450元、后期医疗费8000元、交通费1000元、住院期间生活费3780元,共计276317元。
原告为支持自己的诉讼主张,在举证期间内向本院提交了以下证据:
1、原告户籍证明一份,拟证明原告适格;
2、司法鉴定书一份,拟证明原告因本案事故导致一级伤残;
3、治疗结算单及发票一份,拟证明原告损害结果的事实;
4、伤残鉴定书及鉴定费收据各一份,拟证明原告受伤后进行伤残鉴定,并为此花费450元;
5、残具发票一份,拟证明原告购买了残具;
6、病历资料一份,拟证明原告受伤后进行治疗;
7、公安侦查材料一份,拟证明原告受损害的事实;
8、事故认定书一份,拟证明肇事车辆与受害人在本案中的责任承担比例;
9、肇事车辆在太平洋保险公司投保单及注册登记证明各一份,拟证明肇事车辆在太平洋保险公司的投保事实以及被告太平洋保险公司主体适格。
被告戴海霞对原告的上述证据均没有异议。
被告保险公司对原告的上述证据的质证意见如下:
1、对证据1、2、3、5、7、8的真实性均无异议;
2、对证据4的真实性无异议,但鉴定费不属于保险公司承担范围;
3、对证据6病历资料本身无异议,但原告在治伤的同时,有治病的情形;
4、证据9中,中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司武冈分公司没有对外承担民事权利义务的资格,不是独立承担民事权利义务的主体,我们是以中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司的名义来应诉的,对资料的真实性没有异议。
被告戴海霞辩称:对本案事故发生的事实没有异议,对原告的后期医疗费、交通费、定残后期医疗费有异议。被告戴海霞愿意适当赔偿。
被告戴海霞为支持自己的诉讼主张,在举证期限内向本院提交了如下证据:
1、太平洋保险公司交强险保单及合同各一份,拟证明被告戴海霞入了交强险;
2、太平洋保险公司第三者责任险保单及合同各一份,拟证明被告戴海霞入了第三者责任险,该合同没有对免责的部分进行黑体加粗;
3、被告戴海霞与原告之间协议一份,拟证明被告戴海霞已经和原告达成调解协议。
原告戴开射的代理人对被告戴海霞提交的证据均无异议。
被告保险公司对被告戴海霞的上述证据发表的质证意见如下:
1、对证据1、3无异议,保险公司已预付10000元的医疗费。
2、证据2中的商业第三者责任保险条款,对免责的部分是进行了黑体加粗的,拟证明被保险人负全部责任的,保险公司的免赔率为20%,绝对免赔额为300元。
被告保险公司辩称:
对原告戴开射的损失应当依法重新核定,保险公司首先在交强险限额内承担代位赔偿责任,不足部分可以在商业保险公司约定的情况下代为承担赔偿责任,保险公司不是侵权人,不承担本案诉讼费用及鉴定费用。
被告保险公司在举证期限内,向本院提交了如下证据:
1、出险车辆信息表一份,拟证明本案肇事车辆投保交强险、第三者责任险50000元(限额),绝对免赔额300元,没有购买不计免赔险;
2、商业三者责任险保险条款一份,拟证明保险公司负全部责任的免赔率为20%,第21条对等于或高于每次事故赔偿限额时的处理计算方式,即本案计算方式为50000元×80%-300元=39700元。
原告戴开射的代理人对上述证据的真实性、关联性均没有异议。
被告戴海霞对上述证据的质证意见如下:
1、对证据1无异议;
2、对证据2有异议,被告戴海霞在签订保单的过程中保险公司没有向戴海霞作出详细说明。
经庭审质证,本院认证如下:
原告方所提交的证据1、2、3、5、7、8因两被告均无异议,本院予以认定;原告提交的证据4符合证据的三性,予以认定;原告所提交的证据6,原告戴海霞无异议,被告保险公司也没有提供其他反证,本院予以认定;原告提交的证据9,适格的被告应为中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司而非中国太平洋财产保险股份有限公司武冈分公司;但被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司愿意参加诉讼,并且愿意承担赔偿责任;应认定被告为中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司。
对被告戴海霞提交的证据1、3,因原告与另一被告均无异议,予以认定;提交的证据2,尽管该第三者责任险合同中的免责条款黑体加粗并不明显,但还是进行了黑体加粗,对该证据的真实性予以认定。
被告保险公司提交的证据1,因原告和另一被告无异议,本院予以认定;提交的证据2中的免责条款进行了黑体加粗,结合被告戴海霞提交的证据2,对该证据予以认定。
根据认定的证据,结合当事人的陈述,本院认定如下事实:
2013年5月15日早晨,被告戴海霞驾驶湘E*9轻型普通货车从武冈市水浸坪乡金凤村驶往武冈城区,7时30分许,行驶至武冈市水浸坪乡黄菜村3组路段时,因未按照操作规范安全驾驶,将车驶出路面,撞伤行走在路面外的原告戴开射。原告受伤后,在武冈市人民医院治疗126天,共用去住院医疗费98027.3元,正式有效门诊费344.42元;购置残具费1790元,鉴定费450元。经邵阳市都梁司法鉴定所鉴定,原告戴开射所受的伤为一级伤残,护理依赖程度为完全护理依赖。本次交通事故,武冈市公安交通警察大队对此作出了(2013)170号道路交通事故认定书,戴海霞负本案完全责任。被告戴海霞在被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司投保了交强险和第三者责任险。第三者责任险合同中写明了负全部责任的免赔率为20%,绝对免赔额为300元。
根据本案的实际情况和湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(2013-2014),原告产生如下经济损失:其中医疗费98371.72元,伤残补助费59520元(即7440×8=59520),住院期间的护理费7537.88元(21836÷365×126)、交通费1000元、残具费820元(实际为1790元,但原告只诉请820元)、住院伙食补助费3780元、伤残鉴定费450元、定残后护理费81541元(21836÷365×2726×50%),共计253020.6元。
在本案审理过程中,原告戴开射的特别授权委托代理人刘光芒与被告戴海霞达成了调解协议,协议约定,除中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司在交强险范围内赔付的款项外,由被告戴海霞赔偿原告戴开射100027元,(含第三者商业责任范围内赔付的款在内),到目前为止,保险公司已支付医疗费10000元,戴海霞已支付医疗费47000元。
本院认为,本案是一起因机动车交通事故引发的人身损害赔偿案件。事故发生后,武冈市公安局交通警察大队做出了道路交通事故认定书,被告戴海霞负责完全责任。故被告戴海霞应对损害后果承担全部赔偿责任。戴海霞向中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险,根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定,机动车发生交通事故造成人身伤亡,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。该险种中伤残赔偿限额为110000元,医疗费用赔偿限额为10000元。原告戴开射的医疗费、残具费、住院伙食补助费合计为102971.72元(98371.72+820+3780),超过10000元。故被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司只在机动车交通事故强制保险责任限额内支付保险金10000元。原告的住院护理费、残疾赔偿金、交通费、原告的后期护理费合计149598.88元(7537.88+59520+1000+81541),已超过110000元,故被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司应在交通事故责任强制保险的责任限额内赔付110000元。被告戴海霞的E*9向该保险公司投保了商业保险,根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定:同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔;(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因被告戴海霞投保的机动车第三者责任险约定机动车负完全事故责任的,保险人的免赔率为20%,保险的限额为50000元,绝对免赔额为300元。原告戴开射的其他损失为132570.6元(102971.72-10000+149598.88-110000)。该损失超过保险限额,被告保险公司应代被告戴海霞赔付39700元(50000×80%-300)后,余款还有损失93320.6元(132570.6-39700+450),应根据原告戴开射的特别授权委托代理人刘光芒和被告戴海霞的协议处理。原告戴开射已年逾70岁,不存在误工费。原告戴开射的后期医疗费因未提供证据,本院不予支持。同时,原告戴开射已购置残疾器具,后期需长期护理,且为完全护理依赖,故其后期护理费用按50%计算为宜。据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十五条第一款,《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国侵权责任法﹥若干问题的解释》第四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第三款、第六十四条第一款、第二百五十三条之规定,判决如下:
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额内赔偿原告戴开射经济损失120000元,剔除已支付的10000元,还需支付110000元;
二、原告戴开射的其他剩余损失133020.6元,由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司邵阳中心支公司在机动车商业保险第三者责任保险的限额内代被告戴海霞支付39700元。由被告戴海霞赔偿60327元,剔除戴海霞已支付的47000元,被告戴海霞还需赔偿原告戴开射13327元,余款32993.6原告戴开射自愿放弃;
上述一至二项的款项应在本判决书生效后三日内一次性支付,如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告戴开射的其他诉讼请求。
本案诉讼费1900元,减半收取950元,由原告戴开射承担300元,被告戴海霞承担650元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。
审 判 员  杨 礼

二〇一三年十二月二十七日
代理书记员  彭启玮
附相关法条:
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错,行为人不能证明自己没有过错的,应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的,依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:
(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。
当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。
第六十四条当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据,或者人民法院认为审理案件需要的证据,人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序,全面地、客观地审查核实证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的,应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的,应当支付迟延履行金。